不妊治療

不妊治療で双子が生まれる確率はあがるの?

あなたは不妊治療をすると、双子ができる確率が上がると聞いたことがありますか?

実際のところはどうなのでしょうか?

双子ができやすくなる要因はなんなのでしょうか?

説明していきたいと思います。

不妊治療で増えた双子は二卵性双生児

双子は、一卵性双生児と二卵性双生児に分かれます。

1つの受精卵が細胞分裂する際に2つに分かれてそのまま成長すると一卵性双生児、2つの受精卵が同時に成長すると二卵性双生児になります。

不妊治療で増えている双子は、二卵性双生児です。

日本の出産総数は減少傾向にありますが、その一方で、双子の出生数は年間約2万人とほぼ横ばいをキープしています。

双子の出生率が上がっている要因は「不妊治療」です。

双子ができやすくなる不妊治療の治療内容をみていきますね。

不妊治療の何をすると双子ができやすくなるの?

双子ができやすくなる不妊治療は二つあります。

排卵誘発剤の使用体外受精です。

双子ができやすくなる不妊治療その①排卵誘発剤の使用

排卵誘発剤の使用

一つは、排卵誘発剤の使用です。

排卵誘発剤とは女性が排卵が見られず妊娠しづらい場合に内服薬注射排卵を促す方法です。

また排卵がある場合でも、人工受精の確率を上げるために用いられる場合もあります。

排卵誘発剤はその名称から、排卵数を増やすだけの薬だと思われるかもしれませんが、実は良質な成熟卵をしっかり育てることを期待して使われる薬でもあります。

本来は排卵のない人に使用されますが、正常に排卵している人に使用しても効果があり、妊娠率の上昇が期待できます。

また排卵数が増えることも多く、自然周期では通常1個ですが、排卵誘発剤を使った周期では2~4個の排卵が見られることがあります。

良質な成熟卵が育つことで排卵がスムーズに行なわれ、その数が多いほど、精子と出会う確率が上がり、妊娠の確率も高まる訳です。

 

排卵誘発剤には、内服薬と注射薬があります。

内服薬の方が注射に比べると副作用が少ないです。

注射薬は卵巣に直接刺激を与えるので、より高い妊娠率を得ることができます。

ただし、注射の量や回数によっては副作用が強くなる恐れがあります。

排卵障害がそれほど重くない場合や、タイミング療法を行う場合は、まず飲み薬を試し、それでもあまり効果が出ない場合は注射による排卵誘発に切り替えていくのが一般的です。

副作用としては

目のかすみや発疹、吐き気、食欲不振、顔のほてりや口の渇きといった身体的な自覚症状が出る人もいるほか、頭痛や情緒不安定など、精神的な影響を受ける人もいます。

また、卵巣過剰刺激症候群といって、複数の卵が育つことにより卵巣が腫れ、重症化すると入院が必要になる場合もあります。

双子ができやすくなる不妊治療その②体外受精

体外受精

もう一つは体外受精です。

体外受精は精子と卵子を体外で受精させ、受精卵を胎内に戻す治療法です。

複数の受精卵を胎内に戻すことで、妊娠する確率を上げるため、これが多胎児の増加につながると考えられています。

体外受精が日本で始まったのは1983年。

結果的に多胎児の出生率が増加しました。

2008年に日本産科婦人科学会は、原則として、体外受精では1個の受精卵だけを子宮に戻す単一胚移植を行うこととする指針を出しました。

ただし、35歳以上の女性、または2回以上体外受精を続けても妊娠できなかった女性などについては、2つの胚移植を許容しています。

そうした流れを受けて、体外受精において単一胚移植が占める割合は、2007年の52.2%から2012年には82.6%に増加し、多胎妊娠が起きる割合は10.7%から4.1%に減少しました(2016年)。

このように、現在では多胎妊娠をできるだけ防ぎながら体外受精などの不妊治療を行うことが主流となっています。

不妊治療で双子をもつリスク

ハイリスク妊娠になります。

双子はだいたい35週くらいまでの早産になってしまうことがほとんどです。

さらに分娩方法も、基本的には帝王切開を勧められることも多いです。

きちんと小児科のある大き目の総合病院での妊婦健診・分娩がおすすめです。

 

かつて子宮筋腫を取り除く手術を受けた人や帝王切開術を受けた人が「多胎妊娠」になると、子宮破裂のリスクが上がります。

 

体外受精の場合、受精卵をひとつだけ戻せば双子にはならないと考えがちですが、単一胚移植でも双子は生じます。

三つ子までできます。

初期胚や胚盤胞は細胞がたくさん寄り集まってできたブドウみたいなものですが、それが二つとか三つの小さい房に分かれ、それぞれが胎児になります。

接合子(せつごうし)の分離といいます。

不妊治療では双子や多胎児の可能性が上がります

どういった要因、どういった過程で双子や三つ子の赤ちゃんを妊娠するかがわかりました。

治療により妊娠率も上がる代わりに、リスクも伴う多胎児の妊娠・出産。

こういった知識を得た上で

知らなかった。

ではなく

知っていたけれど私たちはこれを選択した。

と、夫婦で納得のいく不妊治療をしてもらえるといいなと思います。

あなたの頑張りをいつも応援していますね。




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こんにちは。
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私は長年ネガティブな自分に思い悩み
数回に及ぶうつ病や自殺未遂
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